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医生回答(1)

吴元璇 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

提问

老年人心梗可以采取溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动,减少心肌损伤。例如,使用链激酶、阿替普酶等纤维蛋白溶解剂。主要适用于急性心肌梗死发生后6小时内且无溶栓禁忌症的老年患者。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是利用导管在X线监视下将阻塞的冠状动脉开通的技术。可采用球囊扩张或支架植入的方法。此方法常用于无法进行溶栓治疗或溶栓失败的心肌梗死老年患者。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术,在体外循环辅助下重新建立一条绕过狭窄或堵塞血管的旁路血管,改善心肌供血。手术通常采用自身大隐静脉作为移植物。对于存在多处严重冠脉病变或经过其他治疗效果不佳的稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者有较好的疗效。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列运动和生活方式干预,旨在提高心血管健康,可能有助于降低心梗风险。如步行、游泳、骑自行车等。适合所有年龄段的人群,特别是那些经历过心梗或其他心血管事件的人,以促进身体恢复和长期健康。
无论选择哪种治疗方案,都应确保及时就医并接受专业评估,以确保安全。同时,建议定期监测血压、血脂水平,并遵循医嘱调整饮食结构,限制高脂食物摄入,增加蔬菜水果比例,以利于病情管理。

2024-02-20 09:47

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适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

马来酸左旋氨氯地平片

1.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其他抗心绞痛药物合用。

雷米普利片

原发性高血压急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭(NYHA II和III)。

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