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先天性二尖瓣狭窄症状
补充说明：先天性二尖瓣狭窄症状
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性二尖瓣狭窄的症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
先天性二尖瓣狭窄导致心脏血流受阻，使左心室收缩时需要更大的力量来克服阻力。此时患者的心脏会代偿性地加快跳动以满足身体的需求，从而出现心悸的症状。心悸通常发生在胸腔内，但也可能扩散到全身。
2.呼吸困难
由于先天性二尖瓣狭窄影响了肺部血液供应，导致肺动脉高压和肺水肿的发生，进而引发呼吸困难。这种症状主要表现在胸部区域，患者可能会感到窒息或喘不过气。
3.咳嗽
当先天性二尖瓣狭窄加重时，会导致左心房压力增高，使得部分血液逆流至食管下端，刺激该处的神经而引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏液痰，尤其是在活动后或夜间更为明显。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降，有利于增加肺通气量；先天性二尖瓣狭窄患者端坐位时可减少回心血量，减轻心脏负荷，缓解呼吸困难。这是一种特殊的体位改变引起的呼吸状态，常见于慢性肺源性心脏病等疾病。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经张力增高，支气管舒缩中枢敏感性增强，容易诱发支气管平滑肌痉挛，加之先天性二尖瓣狭窄患者存在不同程度的肺动脉高压，因此易发生夜间阵发性呼吸困难。这种情况通常在晚上突然发作，患者会出现无法呼吸的情况，需要立即就医。
针对先天性二尖瓣狭窄的症状，可以进行超声心动图、X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂改善症状，必要时可通过经皮球囊二尖瓣扩张术、二尖瓣置换术等方式进行治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-02-16 07:00
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
