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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一过性晕厥可能由心律失常、脑血管痉挛、过度换气综合征、低血糖症、体位性低血压等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常,包括心跳过快、过慢或不规则。这会导致血液流动减少和大脑供血不足,从而引起短暂的意识丧失。 心电图记录是常用的诊断手段,可以确定是否存在特定类型的心律失常。
2.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉发生收缩,导致局部脑血流量急剧下降,使脑组织缺血缺氧而出现暂时性的意识丧失。 钛合金微弹簧圈介入栓塞术是一种常见的治疗方法,通过导管将微弹簧圈送至狭窄或痉挛部位进行栓塞。
3.过度换气综合征
过度换气综合征是由呼吸中枢对外界刺激的反应增强引起的,表现为呼吸频率加快、深度加深,进而影响到血液循环和氧气供应,导致短暂的晕厥发作。 患者可尝试深呼吸练习以缓解焦虑情绪,必要时医生也会给予心理行为疗法如认知重构来帮助患者控制呼吸。
4.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素分泌过多或食物摄入不足引起,会导致血糖水平快速下降,引起大脑缺乏能量供给,从而诱发晕厥。 可采取口服含糖饮料或食品的方法纠正低血糖状态,严重情况下可能需要静脉注射葡萄糖溶液。
5.体位性低血压
体位性低血压是在从卧位或坐位突然站立时,由于重力作用下血液积聚于下肢,回心血量减少,心输出量降低,导致血压急剧下降,脑部供血不足而出现晕厥。 建议患者在改变姿势前先进行适当的腿部运动,如踝泵练习,以增加回心血量,预防晕厥的发生。
针对一过性晕厥的情况,建议进行心血管评估,包括心电图、超声心动图等;以及代谢评估,例如空腹血糖、电解质分析等。合理的饮食结构调整,保持规律作息时间和适量的身体活动,有助于改善相关病症状况。

2024-04-02 09:14

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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