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上肢麻痹是什么原因
补充说明：上肢麻痹是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
上肢麻痹 颈椎病 脊髓压迫症 格林-巴利综合征 颈椎间盘突出
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肢麻痹可能是由颈椎病、周围神经病变、脑血管疾病、脊髓压迫症、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激或压迫颈部神经根时，可能会导致上肢麻木和疼痛。患者可遵医嘱使用颈托外固定制动，配合牵引疗法缓解不适症状。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能障碍，如糖尿病、酒精中毒等。这些因素可能导致神经传导异常，引起上肢麻木。针对不同类型的周围神经病变，其治疗方法各异。例如，对于糖尿病引起的周围神经病变，需要控制血糖水平；对于酒精性周围神经病变，则需戒酒并补充维生素B族。
3.脑血管疾病
脑血管疾病包括脑梗死、脑出血等，由于大脑血液循环受阻或破裂导致局部缺血缺氧或水肿，使神经细胞受损而出现肢体无力、麻木等症状。脑血管疾病的治疗通常侧重于恢复大脑血液供应，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药以及依达拉奉、胞磷胆碱等促进脑代谢药物。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于椎管内空间狭窄或外来压迫所致的脊髓功能障碍性疾病，常见于腰椎间盘突出、黄韧带肥厚等情况。压迫会导致脊髓供血不足，进而影响运动和感觉功能。手术切除致压物是治疗脊髓压迫症的主要手段之一，如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、经后路全椎板切除减压术等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，可能与遗传、感染等因素有关。机体产生针对神经髓鞘或雪旺细胞的自身抗体，导致神经信号传导障碍。免疫调节治疗是常用的治疗方法，通过抑制自身免疫反应来减轻神经损伤，常用药物为静脉注射丙种球蛋白和口服皮质类固醇，如。
建议定期进行神经电生理检查以监测病情进展，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重上肢麻痹的症状。
2024-04-22 18:58
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上肢麻痹是指身体上肢的感觉或运动功能部分丧失或完全丧失。
症状起因：1.上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合症”;二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合症”。2.颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。3.中风：引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。”须预防之：宜慎起居，节饮食，远房帏，阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。4.更年期综合症：进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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