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医生回答(1)

曹威求 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

舌歪可能是由脑血管病、面神经炎、特发性面神经瘫痪、外伤导致的颅底骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病是指由于脑部血液循环障碍导致的疾病,包括缺血性和出血性两类。其中缺血性脑血管病如短暂性脑缺血发作、脑梗死等会导致局部大脑皮层功能受损,进而影响支配面部肌肉的神经纤维,引起舌歪。对于缺血性脑血管病引起的舌歪,在医生指导下进行溶栓治疗可以恢复正常的血液供应,挽救濒临坏死的脑组织,减少后遗症的发生。
2.面神经炎
面神经炎是由各种因素导致的非化脓性炎症所引起的周围性面瘫,当面神经受累时,可出现同侧全部面肌瘫痪的症状,表现为不能皱额、闭眼、鼻唇沟变浅等症状,从而导致舌体偏向患侧。患者可在医生指导下使用抗病毒药物和糖皮质激素类药物进行治疗,如阿昔洛韦片、注射液等。
3.特发性面神经瘫痪
特发性面神经瘫痪是不明原因引起的急性单侧面神经运动麻痹,病变主要位于茎乳孔内膝状神经节附近,可能与自身免疫反应有关。由于面神经核受损,可使患侧表情肌瘫痪,导致舌体偏向健侧。患者需要遵医嘱采用营养神经的药物进行治疗,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.外伤导致的颅底骨折
外伤导致的颅底骨折会引起颅底骨质连续性的中断,导致神经损伤,而舌下神经属于十二对颅神经中的一对,其走形于颅底,因此容易受到损伤,从而出现舌歪的情况。建议患者及时就医,配合医生通过开颅手术的方式修补颅底缺损区,以促进病情恢复。
针对舌歪的情况,建议定期复查相关检查项目,例如MRI扫描或神经系统评估,监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,有助于预防相关疾病的发生。

2024-04-16 01:39

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