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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肌无力可能是由肌无力综合征、重症肌无力、先天性肌无力综合征、神经肌肉接头处传递障碍、自身免疫性肌炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌无力综合征
肌无力综合征是由于神经-肌肉传导功能障碍导致的肌肉收缩乏力。这可能是由于遗传因素、神经递质代谢异常等原因引起的。患者可以在医生指导下使用新斯的明等胆碱酯酶抑制剂进行缓解。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病,会导致神经肌肉传递障碍。这可能是因为机体产生针对自身乙酰胆碱受体的抗体,影响了神经信号的正常传递。患者可以遵医嘱使用等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.先天性肌无力综合征
先天性肌无力综合征是一组以骨骼肌持续无力为主要特征的遗传性运动障碍性疾病,其发病原因主要是由于编码神经-肌肉传递蛋白的基因突变所致。患者可遵照医生指示通过血清肌酸激酶水平测定来评估肌肉损伤程度。
4.神经肌肉接头处传递障碍
神经肌肉接头处传递障碍是指神经和肌肉之间的信息传递出现问题,导致肌肉无法正常收缩。这种情况通常与神经系统的病变有关,如格林-巴利综合征。患者可在医师指导下使用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物改善病情。
5.自身免疫性肌炎
自身免疫性肌炎是由自身免疫系统错误地攻击自身的肌肉组织所引起的一种炎症反应,导致肌肉受损和肌无力。患者应遵从医生的意见接受环磷酰胺注射液、他克莫司胶囊等免疫调节治疗。
建议定期监测症状变化,以便及时发现病情进展。必要时,还应进行血液学检查、肌电图以及神经传导速度测试,以辅助诊断并监测病情活动性。

2024-02-12 12:28

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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