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帕金森前期症状是什么
补充说明：帕金森前期症状是什么
a******W 2022-05-02 23:22
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医生回答(1)
李骥实 主治医师 三甲
擅长：神经内科
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帕金森病的前期症状可能包括运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳以及步态异常，如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医进行专业评估。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而多巴胺是大脑内的兴奋性神经递质，其缺乏会导致运动功能下降，进而引发运动迟缓。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难，如系纽扣、解鞋带等日常活动变得费力。
2.肌强直
肌强直是指肌肉在静止状态下出现僵硬感，在帕金森病中，由于纹状体多巴胺含量降低，导致乙酰胆碱系统过度活跃，从而引起肌张力增高和肌强直现象。肌强直通常表现在四肢近端，患者可能感到肌肉紧张、僵硬，尤其是在早晨起床时更为明显。
3.震颤
震颤是帕金森病的核心运动症状之一，主要是因为纹状体内多巴胺受体减少导致的运动障碍。震颤常始于一侧上肢，逐渐扩散至同侧下肢和对侧肢体，典型表现为静止性震颤，即在安静时出现，紧张时加剧，运动时减轻或消失。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭小脑功能受损，以及基底节区的神经细胞退行性病变所致。患者站立时可能出现轻微晃动，严重时甚至难以保持平衡，需要借助外物支撑才能避免摔倒。
5.步态异常
步态异常可能由多种因素引起，包括肌肉僵硬、运动迟缓、平衡失调等，这些都与帕金森病的病理生理有关。患者行走时可能表现出小碎步、拖沓、踩高跷样步态，有时会因失去平衡而跌倒。
针对帕金森前期的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估大脑结构和代谢情况。药物治疗方面，常用药物有盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等抗胆碱药，以及左旋多巴片、甲磺酸溴隐亭片等多巴胺替代剂。患者应定期复查，监测病情变化，同时注意营养均衡，适当进行低强度的锻炼，如太极、瑜伽等，有助于改善症状并延缓病情进展。
2024-03-03 05:49
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