尿液呈黑色是怎么回事

贝怡扬 主治医师 三甲

擅长：肾内科

提问

尿液呈黑色可能是食物摄入过多、药物副作用、血尿、肾炎、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多
如果患者短时间内食用了大量富含铁元素的食物，如猪肝、鸭血等，会导致铁元素无法被机体完全吸收利用而滞留于肠道内。当铁元素氧化后会形成黑色物质并随粪便排出体外，导致尿液呈现黑色。这种情况通常不需要特殊处理，待体内铁元素代谢完毕后即可恢复正常排尿颜色。
2.药物副作用
某些药物可能会引起尿液颜色改变，例如非那西汀、美托洛尔等。这些药物可能与尿液中的其他成分反应，产生色素沉淀，使尿液变黑。停用相关药物后，尿液颜色通常会逐渐恢复正常。若停药后尿液仍持续呈现黑色，则需及时就医进行进一步诊治。
3.血尿
血尿是指尿液中红细胞数量增多，当血液经过肾脏时，红细胞破裂释放出血红蛋白，经氧化后可使尿液呈现黑色。此外，还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。对于血尿病因，应首先排除是否为泌尿系统结石引起的，可通过超声波检查来确定诊断。
4.肾炎
肾炎患者的肾小球毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出到尿液中，造成血尿，进而出现尿色发黑的情况。同时还会伴随水肿、高血压等症状。治疗肾炎需要针对原发病进行治疗，如果是急性肾炎则以休息和对症治疗为主；如果是慢性肾炎则需要控制血压、减少尿蛋白等。
5.胃溃疡
胃溃疡可能导致胃黏膜出血，血液通过胃肠道进入尿液中，使得尿液呈现黑色。常表现为上腹部疼痛、餐后不适感、反酸、嗳气等症状。治疗胃溃疡主要是使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
建议关注尿液颜色变化，若持续黑色尿液超过两天，应及时进行尿常规检查以及血液学检查，以排除潜在的健康问题。日常生活中注意均衡饮食，避免暴饮暴食，保持规律作息，有助于身体健康。