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双手微微颤抖是怎么回事
补充说明：双手微微颤抖是怎么回事
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双手微微颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。患者可以遵医嘱使用、阿罗洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量显著减少而乙酰胆碱相对增多所致。这些生化改变影响了大脑内多个区域的功能连接，尤其是皮层-基底节环路的正常运行，进而出现一系列临床表现，包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。患者可遵照医生的意见服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来改善病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，此时甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统兴奋，导致心率加快、肌肉活动增强等症状。此外还可能伴随体重下降、手抖、焦虑等症状。针对甲亢的治疗方法主要是抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，需要定期监测甲状腺功能以调整用药剂量。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧坏死，从而引起相应部位功能障碍的一类疾病。当病变累及锥体外系时，可能会出现肢体无力、震颤等症状。对于脑梗死后遗症患者的治疗，应积极预防再梗死，同时配合针灸、高压氧舱等康复训练。
5.多系统萎缩
多系统萎缩属于中枢神经系统变性疾病，其病因尚未完全阐明，可能与遗传、环境等因素有关，会导致运动障碍、自主神经功能障碍等，进而表现为震颤的症状。患者可在医师指导下使用美多芭、金刚烷胺等药物缓解症状。
针对双手微震颤的情况，建议进行血液中的铜蓝蛋白检测以及甲状腺功能测定，排除是否有肝豆状核变性的可能性。饮食方面，患者应注意保持均衡营养，避免食用可能加剧震颤的食物，如咖啡因和酒精。
2024-04-07 14:36
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖是正常生理现象而非疾病.颤抖型态细小而快速.正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉,在某些情形下,生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显.会强化生理性颤抖的常见原因如下:情绪激动害怕寒冷血糖过低甲状腺机能亢进酒精或药物戒断症状药物或咖啡因的作用【在所有颤抖症中占最高的比例.】此种颤抖的发生病因不明.一般认为跟个人体质有关.其中一半有家族病史,所以这种颤抖跟遗传有很大的关系.★体质或遗传性的颤抖发生于各年龄层,但年龄越大颤抖的程度会越厉害,主要出现于双手,也常出现于头部,甚至声音颤抖.在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显,休息时减轻,有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻.此种颤抖的病程为缓慢恶化,而且不会发生其它之神经系统症状体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型,例如:动作时才发生的颤抖休息及维持固定姿势均发生的颤抖写字时才发生的颤抖(写字颤抖)单纯性声音颤抖下巴颤抖单纯性舌头颤抖站立性颤抖★巴金森氏病的颤抖发生于中老年,主要出现于手与脚,休息时特别明显,在做动作时会减轻,这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的.病程持续恶化,而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状.★小脑病变引起的颤抖此种颤抖是由于小脑病变引起,特征为休息时无或极轻微,维持固定姿势时轻微,但趋近目标时特别明显,而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查： 脑电图 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：神经
