发病时间：不清楚
手足发抖怎么回事
补充说明：手足发抖怎么回事
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手足发抖可能源于特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病，需要针对具体病因进行治疗。建议尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这可能导致手足颤抖。是常用的抗心律失常药物，通过抑制肾上腺素受体来减少神经递质对肌肉的影响，从而缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性、坏死，致纹状体内多巴胺含量显著降低而发病。此时患者会出现静止性震颤、行动迟缓等典型症状。左旋多巴片是治疗帕金森病的经典用药，能够补充纹状体内的多巴胺浓度，减轻患者的临床症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，刺激交感神经系统兴奋，使基础代谢率增强，出现心动过速、出汗、手足抽搐等症状。甲巯咪唑片适用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症，其作用机制为抑制甲状腺合成甲状腺激素，进而改善症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死，可表现为偏瘫、言语不清、吞咽困难等后遗症。其中吞咽困难可能伴随有手足颤抖的情况发生。脑梗死后遗症的治疗需要针对具体情况制定方案，如针灸康复训练等，以促进肢体功能恢复和生活质量提高。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性，会导致运动协调能力下降、肌张力障碍、步态不稳、尿频、尿急、便秘等表现，还可能会伴有手足震颤的现象。美金刚可以用于治疗阿尔茨海默型痴呆，但也可用于治疗多系统萎缩引起的认知障碍，因为此药具有一定的中枢神经保护作用，能够起到抗氧化损伤的作用。
建议定期进行神经系统体检，包括肌力测试、反射检查和平衡评估，以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI、血液甲状腺功能测定和电解质分析等进一步的诊断措施。
2024-01-10 04:48
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β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常，而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。体征方面有焦虑，但多数外观状态尚好。可有手足发抖和腱反射增强。
症状起因：病因未完全明确，一般认为主要是由于中枢神经系统功能失调，导致自主(植物)神经的失衡在过劳、高度紧张、精神创伤等应激情况下诱发起病。发病机制：1、发病机制现认为与心血管系统对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应过度敏感有关。研究证实，患者的血、尿中儿茶酚胺含量正常，静滴异丙肾上腺素后，心动过速及高血压等症状和高心搏量状态加剧，给β受体阻滞药后则症状高心搏量很快改善因此，说明了并非儿茶酚胺分泌增多而是心脏β受体对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应增强或过度敏感所致。2、病理生理心排量取决于心率与心搏量，后者又取决于心肌收缩力、心脏前负荷(静脉回心血量、心室扩张度)和心脏后负荷(外周血管阻力)，并受交感和副交感神经、血中儿茶酚胺与乙酰胆碱浓度和体温等因素调节正常人在上述因素协调下，静息时心排量恒定，成人心脏指数为2.6～4.0L(min·m2)，体力运动、情绪激动、饱餐后及湿热环境下可以增加，但睡眠体位改变无影响。
就诊科室：神经
