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股疝和腹股沟直疝的区别
补充说明：股疝和腹股沟直疝的区别
a******W 2022-05-03 21:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股疝与腹股沟直疝的区别在于发病部位、临床表现、易复性、治疗方式以及复发率。
1.发病部位
股疝通常位于腹股沟韧带下方，而腹股沟直疝则多发生在腹股沟管内，靠近耻骨结节。
由于股环的位置较低且疝囊颈较高，因此股疝比腹股沟直疝更难回纳。当咳嗽、打喷嚏或用力时，腹腔内的压力会突然增高，导致腹腔内的脏器或组织通过薄弱点向外膨出形成股疝。
2.临床表现
股疝的主要症状包括腹股沟区域出现可还纳性肿块，伴有疼痛或不适感。腹股沟直疝的症状可能包括腹部中央隆起、坠胀感以及长时间站立后出现疼痛。
股疝患者常有明显的压痛感，这是因为疝内容物容易嵌顿并引起炎症反应；腹股沟直疝患者的疼痛程度相对较轻，因为疝囊与周围组织的关系较为紧密。
3.易复性
股疝相对较小，位置较深，不易被推动，因此也被称为“难复性疝”。腹股沟直疝较大，位置浅表，易于还纳入腹腔，故又称“可复性疝”。
股疝的内容物通常是小肠或大网膜，这些器官比较脆弱，容易受到压迫和损伤，从而增加发生绞窄和坏死的风险。
4.治疗方式
股疝的手术修补是主要治疗方法，常用的术式为无张力疝修补术。对于腹股沟直疝，传统的开放手术如Bassini法也是一种有效的治疗方法。
股疝的解剖结构复杂，手术难度较大，术后复发率较高。腹股沟直疝的解剖位置相对简单，手术操作相对容易，术后复发率较低。
5.复发率
股疝的复发率高于腹股沟直疝，主要是因为股环处的解剖结构特殊，修复起来更加困难。
预防股疝的关键在于避免任何增加腹内压的因素，如便秘、慢性咳嗽等。腹股沟直疝可通过生活方式调整来降低风险，例如戒烟、保持正常体重、定期进行体育锻炼等。
腹股沟区的病变需注意区分诊断，以减少误诊和不必要的手术干预。建议定期体检，特别是对于存在相关风险因素的人群，以便早期发现和处理疾病。
2024-03-29 06:01
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股疝(femoralhernia)是指脏器或组织经股环突入股管，再经股管突出卵圆窝的疝，即疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。股疝是腹股沟区疝中发病率最低的一种疝，约占腹外疝的3%～5%。由于股疝具有相当高的嵌顿/绞窄和肠切除的发生率，延误治疗将增加死亡率，老年患者尤其明显，故手术治疗是股疝唯一有效的方法。
