首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 血管性痴呆> 血管性痴呆中期症状

医生回答(1)

张庞 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

血管性痴呆的中期通常表现为记忆力障碍、执行功能缺陷、人格改变、行为异常以及微血管病变等,这些症状可能因人而异,如果症状持续或加重,建议寻求专业医生的帮助。
1.记忆力障碍
血管性痴呆是由于脑部血液循环障碍导致神经细胞受损,其记忆中枢受到损伤,进而影响了短期和长期记忆的存储和检索。这种表现可能以顺行性遗忘为主,即新近发生的事情难以回忆,而早期的记忆相对保留。
2.执行功能缺陷
当大脑中控制计划、组织和解决问题的部分受损时,就会出现执行功能缺陷。这些区域通常因血管性痴呆患者的多发性脑梗死而受到影响。患者可能出现时间意识差、难以完成复杂任务等情况。
3.人格改变
血管性痴呆是由脑血管病引起的认知障碍,涉及大脑皮层下多个部位的功能损害,包括额叶、颞叶等。这些区域与情感调节、社交行为有关,因此可能导致人格变化。典型表现为情绪波动大,从欣快到抑郁,也可能表现出冲动行为。
4.行为异常
血管性痴呆由脑供血不足导致的认知障碍所致,在疾病的进程中,随着病情的发展,大脑功能逐渐减退,此时可能会出现精神行为异常的情况。常见症状包括焦虑、易怒、睡眠障碍以及离家出走等。
5.微血管病变
微血管病变是指小动脉、毛细血管前阻力血管、毛细血管后静脉等微血管管壁增厚、硬化、玻璃样变性甚至腔内膜纤维化等一系列病理变化。在血管性痴呆的情况下,这些微血管的病变会进一步加重脑部缺血缺氧,加速神经元的死亡,从而引发认知功能下降。临床表现为步态不稳、眩晕、恶心呕吐等症状。
针对血管性痴呆的症状,可以进行头颅磁共振成像、正电子发射断层扫描等影像学检查来评估脑部状况。治疗措施主要包括药物治疗如美金刚、奥拉西坦等改善认知功能,以及物理康复训练。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,定期体检并监测血压、血糖水平,及时发现并处理潜在的心血管风险因素。

2024-03-20 09:59

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