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手麻木无力是什么原因引起的
补充说明：手麻木无力是什么原因引起的
a******W 2022-05-06 18:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手麻木无力可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液中的葡萄糖分子浓度增高，使得神经细胞内的渗透压升高，水分从细胞外流到细胞内，引起细胞水肿、变形和死亡。受损的神经无法正常传导冲动，从而出现手部麻木的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降血糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
2.颈椎病
当突出的椎间盘压迫刺激周围的脊髓时，会导致脊髓功能障碍，进而影响运动神经元的功能，表现为肢体麻木无力。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解症状，例如借助颈托固定颈部以减轻压力。
3.腕管综合征
由于正中神经在腕管内受压，导致神经传导功能障碍，引起手部肌肉萎缩、疼痛和麻木等症状。如果确诊为腕管综合征，可以考虑在医生指导下通过封闭针进行治疗，如利多卡因、曲安奈德等药物局部注射。
4.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经-肌肉接头处传递功能障碍，使神经冲动不能有效传导至肌肉，从而产生手部麻木和无力感。针对急性期的治疗，可遵循医嘱采用静脉注射丙种球蛋白的方法进行免疫调节，同时配合口服等皮质类固醇药物进行抗炎治疗。
5.多发性肌炎
遗传因素、环境因素以及感染都可能成为诱发多发性肌炎的因素，这些因素可能导致机体免疫系统异常激活，攻击自身的肌肉组织，导致炎症和损伤。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等激素类药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制，以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。此外，还应关注营养均衡饮食，适量摄入富含维生素B族的食物，如瘦肉、鸡蛋、全麦面包等，有利于神经系统健康。
2024-04-02 06:39
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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