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小儿失张力发作的原因
补充说明：小儿失张力发作的原因
a******W 2022-05-06 18:21
遗传性共济失调 维生素D缺乏性佝偻病 脑白质营养不良 神经元蜡样脂褐质沉积症 肌肉痉挛
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医生回答(1)
毕帅峻 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
小儿失张力发作可能是由遗传性共济失调、脑发育异常、维生素D缺乏性佝偻病、脑白质营养不良、神经元蜡样脂褐质沉积症等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变引起的神经系统退行性疾病，导致运动协调障碍和平衡功能受损，进而引起失张力发作。针对遗传性共济失调的治疗可能涉及物理疗法、职业疗法以及必要时的药物管理，如利鲁唑片、盐酸金刚烷胺片等。
2.脑发育异常
脑发育异常是指大脑结构在生长过程中出现错误，可能导致神经信号传导受阻，从而引起失张力发作。对于此类原因所致的小儿失张力发作，建议进行头颅MRI以评估脑部结构，同时可遵医嘱使用脑蛋白水解物注射液、奥拉西坦胶囊等改善脑代谢的药物。
3.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足影响钙磷吸收和利用，使骨骼矿化不全而软化，当病情发展到一定阶段时会引起肌肉痉挛，表现为失张力发作。补充维生素D和钙是常规治疗方法，可通过食物摄入或口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等制剂来实现。
4.脑白质营养不良
脑白质营养不良是一种遗传性髓鞘形成缺陷疾病，会导致神经纤维传导功能障碍，引起运动协调困难和失张力发作。主要通过骨髓移植缓解症状，也可遵照医生的意见服用辅酶Q10胶囊、甲钴胺片等营养神经类药物。
5.神经元蜡样脂褐质沉积症
神经元蜡样脂褐质沉积症由CTNS基因突变引起，导致神经细胞内积累大量脂褐素样物质，压迫周围组织，诱发运动障碍和失张力发作。患者可在医师指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等扩血管药物，有助于改善血液循环，但需密切监测出血风险。
针对小儿失张力发作的情况，建议进行遗传咨询、血液生化检测和基因分析。饮食方面，应保证充足的维生素D摄入，适当增加富含钙的食物，如牛奶、酸奶等乳制品，有利于骨骼健康。
2024-04-26 07:22
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
