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颈椎脊髓缺血性改变的原因
补充说明：颈椎脊髓缺血性改变的原因
a******W 2022-05-06 18:22
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医生回答(1)
李骥实 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
颈椎脊髓缺血性改变可能是由椎动脉供血不足、颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄或颈椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎动脉供血不足
由于颈椎退行性变、骨刺形成等原因导致椎动脉受压或移位，影响血液供应，从而引起脑部供血不足。可通过血管扩张术或支架植入等手术方式增加椎动脉通畅度以改善供血不足。
2.颈椎间盘突出
当颈椎间盘向后突出时，会压迫邻近的神经根和脊髓，导致局部血液循环障碍，进而出现缺血性改变。针对此病可以考虑进行微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术来减压缓解压迫。
3.颈椎骨质增生
颈椎骨质增生可能会刺激周围的软组织，引起无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织水肿，继而压迫到局部的血管和神经，导致其缺血缺氧，进而发生缺血性改变。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.颈椎管狭窄
颈椎管狭窄会导致脊髓受到压迫，使脊髓处于缺血状态，进而引起脊髓功能障碍。对于重度且反复发作的患者，可采取前路手术如颈椎前路减压融合术的方式扩大椎管容积，减少对脊髓的压迫。
5.颈椎滑脱
颈椎滑脱是指相邻两节颈椎之间的相对位置发生变化，可能导致局部血液循环受阻，进一步发展为缺血性改变。针对此类病症，保守治疗无效时，可选择手术治疗如颈椎前路减压固定融合术等方式纠正滑脱并稳定颈椎。
建议定期复查颈部影像学检查，监测病情变化。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑，以预防颈椎病的发生。
2024-04-16 04:02
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