首页> 内科> 神经内科> 柏金森症早期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

柏金森病的早期症状可能包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等,如果症状持续或加重,建议及时就医以确诊和接受治疗。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少,从而引发肢体震颤。病变导致脑内乙酰胆碱功能相对增强,过度兴奋大脑皮层锥体细胞,使肌肉张力增高,进而出现静止性震颤。震颤通常始于一侧上肢远端,随后波及其他肢体和躯干。
2.运动迟缓
帕金森病患者的黑质-纹状体通路中多巴胺递质减少,导致运动信号传递受阻,造成运动迟缓。运动皮层、丘脑等区域的功能障碍影响了运动信息的整合和执行,表现为动作变慢、启动困难。患者可能感到手脚麻木、僵硬,行动起来像机器人一样笨拙。
3.肌强直
肌强直是由于神经-肌肉接头处突触后膜的Nernicin系统受损,导致神经冲动传导受阻而引起的肌肉收缩反应减弱所致。帕金森病时,纹状体内缺乏多巴胺,导致乙酰胆碱功能相对亢进,乙酰胆碱能神经元活动增强,通过突触间隙时受到抑制作用减弱,结果使乙酰胆碱的作用加强,引起肌强直。肌强直主要表现在颈部、四肢近端,可伴有疼痛感。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于小脑萎缩、前庭功能减退等原因导致平衡功能下降,容易出现跌倒的情况。此外,肌强直也会影响身体的稳定性,增加摔倒的风险。患者可能会在行走时摇晃不定,甚至难以保持站立姿势。
5.步态异常
帕金森病会导致下肢肌肉僵硬和肌张力增高,从而使步态变得僵硬和缓慢。同时,随着病情的发展,患者可能出现慌张步态、跨阈步态等特殊的步态模式。典型的表现为起步困难、迈步短促、越走越快、停不了步子,有时会因紧张而不自主地拉拽衣角。
针对柏金森病的早期症状,建议进行头部MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白检测以评估中枢神经系统结构和代谢情况。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂,以及物理疗法如职业治疗和平衡训练。患者应避免摄入可能导致神经毒性的食物或物质,定期参与适当的锻炼,维持良好的生活习惯,有助于延缓疾病的进展。

2024-03-04 09:09

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变性 (易性病)

变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降),表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思:即易性,通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变,切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病,患者通常在3岁时萌发,青春期心理逆变,持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调,深信自己是另一性别的人,强烈地要求改变自身的性解剖结构,为此要求作易性手术以达到信念,在易性要求得不到满足时,常因内心冲突而极度痛苦,甚至导致自残、自戕。

  • 多发人群:通常在3岁时萌发,青春期心理逆变

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