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腰间盘突出怎样缓解疼痛
补充说明：腰间盘突出怎样缓解疼痛
a******W 2022-05-06 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘突出引起的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 主要用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的急性期疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解因肌肉紧张导致的不适感。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在腰肌劳损者，可考虑使用上述药物以减轻症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到受影响的神经周围，暂时性地中断神经传导，从而止痛。在门诊下由医生执行。 适用于急性的剧烈腰椎间盘突出引发的严重疼痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开受压神经根周围的骨窗，减小对神经根的压迫。常采用局部麻醉或全身麻醉，在医院完成。 该方法适合慢性且保守治疗无效的腰椎间盘突出患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎，促进两节段之间的自然愈合，长期稳定脊柱结构。通常采用全麻，在开放或微创技术下实施。 旨在解决由于退行性疾病引起的不稳定性和持续性疼痛的情况。
除上述提及的方法外，建议患者还可遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，有助于改善病情。日常生活中注意休息，避免久坐久站，以免加重腰部负担。
2024-02-17 13:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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