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神经性偏头疼怎样治疗
补充说明：神经性偏头疼怎样治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性偏头疼可以通过非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药、神经阻滞、针灸治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。适用于轻至中度的急性发作期偏头痛患者。
2.抗抑郁药
抗抑郁药可以调节大脑中的神经递质平衡，改善情绪的同时缓解慢性痛。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林可用于治疗抑郁症伴随的神经性偏头痛。此方案适合于存在明显心理压力或伴有情绪障碍的偏头痛患者。
3.抗惊厥药
抗惊厥药具有稳定神经细胞膜电位的作用，可减少异常放电导致的头痛。常用抗惊厥药物包括卡马西平、等。对于有癫痫共存的偏头痛患者效果较好。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时性地阻断神经传导，从而达到止痛的目的。当常规药物治疗无效时，可考虑使用神经阻滞的方法来控制剧烈的神经性偏头痛。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来调节气血流通，缓解头部紧张和不适感。针灸适宜长期反复发作且对传统药物治疗反应不佳的偏头痛患者。
针对神经性偏头疼，建议采取综合治疗策略，包括生活方式调整及药物管理。必要时，中医针灸、按摩等物理疗法也可辅助缓解症状。患者应保持规律作息，避免过度疲劳，并合理饮食以减少触发因素。
2024-04-22 06:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
