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脑脊液里有癌细胞怎么治疗

发病时间:不清楚

脑脊液里有癌细胞怎么治疗

补充说明:脑脊液里有癌细胞怎么治疗

a******W 2022-05-06 18:22

脑脊液 放疗 脊髓 化疗 靶向治疗 大脑 脑肿瘤 脑水肿 颅内高压 恶性肿瘤 脊髓压迫 癌症 焦虑

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑脊液里有癌细胞可以考虑全脑放疗、全脊髓放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果病情复杂或进展迅速,应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.全脑放疗
全脑放疗通过高能射线照射整个大脑区域,以杀死可能存在的癌细胞。此方法常用于原发性或转移性脑肿瘤以及某些全身性疾病引起的脑水肿、颅内高压等病症。
2.全脊髓放疗
全脊髓放疗是利用放射线对患者整个脊髓进行照射,适用于恶性肿瘤导致的脊髓压迫。其可缓解症状,改善生活质量。需密切监测血液学变化及辐射副作用。
3.化疗
化疗通过使用化学药物来杀灭癌细胞,对于脑脊液中的癌细胞也有一定的治疗效果。 化疗通常在医院门诊进行,根据病情严重程度和患者身体状况制定方案。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击,并减少对健康组织的影响。 该策略适合存在相应分子目标的脑脊膜癌患者,在专业医师指导下实施。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身抗肿瘤免疫力,适用于某些类型的脑脊膜癌。 常见手段包括单克隆抗体疗法和免疫检查点抑制剂,需要定期评估疗效和副作用。
在接受脑脊液中发现癌细胞的治疗过程中,应保持良好的营养状态,确保充足的休息时间。同时,心理支持也非常重要,可以减轻患者的焦虑和压力,促进康复。

2024-04-04 13:30

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脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病:心源性休克  自由生活阿米巴感染  化学烧伤  外伤后脑膨出  创伤性窒息  

  • 常见检查: 脑电图棘波  脑电图弥漫性慢波  

  • 就诊科室:脑外科

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