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儿童脑白质脱髓鞘改变症状
补充说明：儿童脑白质脱髓鞘改变症状
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童脑白质脱髓鞘改变可能表现为运动障碍、感觉异常、共济失调、视力减退、认知功能障碍等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.运动障碍
儿童脑白质脱髓鞘改变可能会影响神经纤维传导，导致运动控制受损。这些症状可能包括肌肉僵硬、震颤、不协调等，涉及大脑皮层和脊髓。
2.感觉异常
由于神经信号传递受阻，可能会出现麻木、刺痛感或失去特定区域的感觉。这种感觉异常通常出现在身体下部，因为从脊髓到大脑的上行通路中存在脱髓鞘病变。
3.共济失调
当小脑或前庭系统受到损伤时，会导致步态不稳和精细运动协调困难。共济失调通常表现为行走摇晃、难以保持平衡，可伴有眼球震颤。
4.视力减退
如果视神经或视放射束受到影响，可能导致视力模糊、视野缺损等症状。视觉障碍可能伴随眼底检查无明显异常，但视野检查可见盲点或视野缩小。
5.认知功能障碍
脑白质脱髓鞘改变影响额叶、顶叶的功能，进而影响信息处理、记忆和注意力等功能。此类患者可能出现执行功能缺陷，如工作记忆容量减少、信息加工速度下降等。
针对儿童脑白质脱髓鞘改变的症状，建议进行头颅MRI以评估脑白质的变化情况。治疗措施可能包括免疫调节治疗，如使用甲泼尼龙。家长应注意孩子的营养均衡，避免过度疲劳，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-02-13 01:56
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
