发病时间：不清楚
反复性流产主动免疫治疗
补充说明：反复性流产主动免疫治疗
a******W 2022-05-07 18:18
流产 黄体功能不足 子宫内膜异位症 甲状腺功能减退 不孕不育
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医生回答(1)
吴齐 主治医师 三甲
擅长：产科
提问
反复性流产主动免疫治疗可采取黄体功能不足、抗心磷脂抗体阳性、子宫内膜异位症、封闭抗体缺乏、甲状腺功能减退等治疗。
1.黄体功能不足
补充黄体酮可以改善黄体功能不足的情况，通常口服或注射黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。适用于因黄体功能不足引起的不孕不育、习惯性流产等症状。
2.抗心磷脂抗体阳性
抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S缺乏时，可导致抗心磷脂抗体阳性。患者可在医生指导下使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物进行抗凝治疗。此疗法适合于预防血栓形成及减少心血管事件的发生。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔外生长，常伴随疼痛和不孕。腹腔镜手术是常用的治疗方法之一，通过切除异位病灶来缓解症状。对于有明显痛经、盆腔包块或计划妊娠而保守治疗无效者，可考虑行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.封闭抗体缺乏
封闭抗体是一种由正常孕妇血清中存在、能抑制淋巴细胞反应的特异性IgG抗体，其缺乏可能导致易发生流产。常用药物为静脉注射用人免疫球蛋白，能够直接输注供体血液中的各种抗体成分，以达到提高机体免疫力的目的。封闭抗体缺乏所致的习惯性流产患者，在孕期使用人免疫球蛋白可以起到一定的保护效果。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘-131治疗或甲状腺破坏等原因引起甲状腺激素产生不足所导致的，此时需要补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素制剂。当确诊为原发性甲状腺功能减退时，需遵医嘱长期服用上述药物替代治疗，并定期监测甲状腺功能指标。
针对反复性流产的免疫调节治疗应严格遵循专业医师指导，同时注意个体差异，调整生活方式，如均衡饮食、适量运动，有助于提高治疗效果。
2024-03-09 01:19
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黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
