发病时间：不清楚
反复性流产最常见的原因
补充说明：反复性流产最常见的原因
a******W 2022-05-07 18:18
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
张嘉 主治医师 三甲
擅长：产科
提问
反复性流产可能由内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫解剖结构异常或甲状腺功能减退引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不全、排卵障碍等问题，进而影响胚胎着床和发育，导致反复性流产。针对黄体功能不足，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊进行保胎治疗；对于多囊卵巢综合征引起的排卵障碍，则需调整生活方式并配合药物氯米芬等促排卵药物进行调理。
2.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗磷脂抗体阳性、系统性红斑狼疮等，这些状况下母体会产生针对自身胎儿的免疫应答，引起反复性流产。如果确诊为抗磷脂综合征，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
3.染色体异常
若夫妇双方存在染色体平衡易位携带者，其产生的配子中可能带有额外的染色体片段，这种异常的染色体在受精后无法正常分离，形成三体型或者单体型胚胎，导致反复性流产。针对此病因，建议患者到医院进行遗传咨询以及相关检测，如羊水穿刺术、绒毛取样术等，以评估胎儿是否存在染色体异常。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等，这些病变会影响胚胎着床和生长，从而增加流产的风险。如果是子宫肌瘤导致的反复性流产，可考虑通过手术切除的方式进行处理，例如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响母体代谢率和生殖系统的正常功能，导致不孕或习惯性流产。甲减患者可通过口服左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，改善症状，减少流产风险。
针对反复性流产的情况，建议患者定期进行孕前检查，包括内分泌检查、免疫学检查、染色体分析以及妇科超声检查。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减少不良妊娠结局的发生。
2024-04-24 03:28
举报向医生提问
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
