发病时间：不清楚
上腹不适拉肚子是什么原因
补充说明：上腹不适拉肚子是什么原因
a******W 2022-05-07 18:21
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹不适拉肚子可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胰腺炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间延长，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，会导致胃部消化功能减退，从而出现腹痛、腹泻等症状。针对慢性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗和质子泵抑制剂。例如，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物；奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，缓解症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能涉及神经系统异常、遗传因素、精神心理障碍等多种因素，这些因素可能导致肠道运动失调、消化吸收功能紊乱，进而引发腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用解痉药如匹维溴铵片、颠茄片等解除平滑肌痉挛，改善疼痛症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的病变，此时胆汁排出受阻，影响到食物的消化吸收，进而会出现腹胀、腹泻的症状。对于慢性胆囊炎的患者，如果存在反复发作的情况，则需要通过手术的方式将胆囊切除，比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入组织间隙，对自身造成损害，当病情严重时，会引起腹部剧烈疼痛以及腹泻的症状发生。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需及时就医，在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等减少胰腺分泌，缓解疼痛症状。
建议关注饮食习惯调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，以利于消化系统健康。必要时，应进行胃镜、肠镜、超声波检查以评估消化道状况。
2024-04-07 03:09
举报相关问题
向医生提问
功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
