发病时间：不清楚
大便呈黑色是怎么回事
补充说明：大便呈黑色是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:21
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便呈黑色可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
进食大量红肉、动物血制品等含铁量较高的食物时，会导致粪便颜色变黑。这是正常的生理现象，不需要特殊处理。日常生活中注意饮食健康即可，尽量减少此类食物摄入频率。
2.铁剂服用
由于铁元素具有氧化作用，在肠道内与硫化物反应形成硫化亚铁，进而导致大便发黑。这是一种常见的药物副作用，通常会在停药后自行缓解。若患者需要继续服用铁剂，则可适当食用富含维生素C的食物促进铁吸收，如猕猴桃、橙子等。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时，血液中的血红蛋白经过分解会产生硫化铁，从而使排出的大便呈现黑色柏油样外观。这可能是急性糜烂性出血性胃炎、食管静脉曲张破裂出血等引起的，病情较严重。对于上消化道出血，可以遵医嘱使用质子泵抑制剂进行治疗，比如奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉破溃时会引起出血，血液随大便排出体外，从而出现黑便的现象。此病易复发且有恶变可能，需定期复查。对于结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术等方式进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织坏死脱落，或者因为并发了上消化道出血，此时血液中的血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白，因此会出现黑便的情况。此外，还可能会伴随乏力、消瘦等症状。针对胃癌，如果确诊则建议及时就医，可在医生的操作下通过内镜下黏膜切除术的方式进行治疗。
建议定期进行胃肠镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯和规律的饮食习惯，有助于预防相关疾病的发生。
2024-04-24 02:23
举报相关问题
向医生提问
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
