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血浆渗透压升高会导致什么
补充说明：血浆渗透压升高会导致什么
a******W 2022-04-28 18:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血浆渗透压升高可能是高钠血症、高氯血症、高血糖症、肾功能不全、脑水肿等疾病的原因，可能会导致头痛、恶心、呕吐等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高钠血症
当体内钠离子浓度高于正常水平时，会导致血液的渗透压增高。此时水分从细胞内向细胞外移动，引起细胞脱水和组织水肿。补液是纠正高钠血症的主要方法，可以缓解症状并预防进一步损伤。
2.高氯血症
高氯血症是指血液中氯离子浓度过高的状态，导致血浆渗透压上升。长期存在会引起神经系统、心血管系统等多器官损害。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如片、氢片等药物可促进水分排出，降低血容量，从而降低钠离子浓度。
3.高血糖症
高血糖症是由胰岛素分泌不足或身体对胰岛素敏感性下降引起的，导致葡萄糖无法进入细胞被利用，而是留在血液中，使血浆渗透压升高。控制饮食中的碳水化合物摄入量并增加体力活动可以帮助改善血糖管理，如散步、慢跑等运动有助于提高机体对胰岛素的敏感性。
4.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄废物和多余水分的能力受损，可能导致钠潴留和血浆渗透压升高。限制钠盐摄入并遵循低蛋白饮食可能是有益的，如清蒸鱼、煮鸡蛋等食物含钠较低且易于消化吸收。
5.脑水肿
脑水肿是由于脑组织液体代谢紊乱导致的病理状态，脑部血管扩张压迫周围神经组织，进而引发颅内高压，导致血浆渗透压升高。针对脑水肿的治疗方法包括降颅压药物，如注射液、甘露醇注射液等，以减轻脑水肿和降低颅内压力。
建议定期监测电解质平衡和肾功能，以便早期发现异常并采取相应措施。必要时，应咨询内分泌科医师进行专业评估和治疗。
2024-01-27 14:00
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高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况。除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。
