发病时间：不清楚
咯血最常见的原因
补充说明：咯血最常见的原因
a******W 2022-05-07 18:21
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咯血可能由肺栓塞、结核病、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿等疾病引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以确定咯血原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成导致血液流动受阻，当血栓脱落时，随着血液循环进入肺动脉，引起肺动脉堵塞，从而出现咯血的症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓和抗凝治疗，如注射用阿替普酶、依诺肝素钠等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肺部大量繁殖并产生炎症反应，导致肺组织坏死和血管破裂，引起咯血。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.支气管扩张症
支气管壁肌肉遭到破坏，导致支气管变形和持久性扩张。病变部位毛细血管通透性增高，容易引起出血，表现为反复咳嗽伴有痰中带血。患者可遵照医生的意见口服抗生素以控制感染，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.肺癌
主要是因为长期吸烟、遗传因素等原因引起的肺部恶性肿瘤，癌细胞侵犯到肺部的小血管，会导致咯血的情况发生。针对小细胞肺癌，可在医生建议下采用依托泊苷软胶囊联合顺铂注射液进行化疗；非小细胞肺癌则需听从医生的吩咐采取吉非替尼片、甲磺酸奥希替尼片等靶向药进行针对性处理。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质腔隙性化脓性炎症，若病情进一步发展，则可能会诱发咯血的现象发生。对于急性肺脓肿的患者，可以配合医生通过体位引流的方式促进痰液排出。
针对咯血症状，应避免剧烈运动，以免增加肺栓塞的风险。建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-22 22:53
举报相关问题
向医生提问
肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
