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咳嗽咳久了胸口痛是怎么回事
补充说明：咳嗽咳久了胸口痛是怎么回事
a******W 2022-05-08 21:20
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医生回答(1)
杨瑕 主治医师 三甲
擅长：心胸外科
提问
咳嗽咳久了胸口痛可能是慢性支气管炎、胸膜炎、肺结核、肺癌、胃食管反流病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。当患者长时间出现剧烈咳嗽时，会导致呼吸道肌肉过度劳累和损伤，进而引起胸部疼痛。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于细菌或病毒感染胸膜而引起的炎症反应，此时炎症因子会刺激局部组织，导致胸腔内压力增高，从而引起咳嗽伴随胸口疼痛的症状。针对细菌性胸膜炎，医生可能会开具抗生素治疗，例如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素；对于结核分枝杆菌引起的胸膜炎，则需使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起肺实质发生坏死和渗出，形成空洞和干酪样病变。这些病变可能导致胸膜增厚和粘连，引起胸痛和咳嗽。患者需要接受规范的抗结核治疗，通常包括一线抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和链霉素联合应用。
4.肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤，癌细胞侵袭周围组织并可能向远处转移。当癌细胞侵犯胸壁或肋骨时，就会引起持续性的胸痛以及咳嗽加剧的情况。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍或胃黏膜防御机制受损导致胃内容物逆流入食管，引起的一系列消化系统症状。当胃酸和胃内容物回流到食管时，会对食管黏膜造成刺激，引起胸痛和咳嗽。患者可在医生指导下服用抑酸药来改善症状，如质子泵抑制剂奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，以免加重症状。
2024-04-06 05:55
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