首页> 外科> 骨科> 髌骨骨折> 髌骨骨折三年后有时膝盖还疼怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

髌骨骨折三年后有时膝盖还疼可能是外伤后遗症、感染性关节炎、关节结核、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于髌骨骨折导致软组织损伤、韧带松弛等问题引起的长期疼痛。这些问题可能导致关节不稳定和持续的炎症反应。针对外伤后遗症,可以考虑物理疗法如渐进性肌肉强化练习来增强膝关节稳定性。
2.感染性关节炎
感染性关节炎是由细菌感染引起的关节内化脓性炎症,会导致关节肿胀、发热等症状。当存在感染时,机体免疫系统会释放炎症因子,引起局部疼痛。若是感染性关节炎所致,患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
3.关节结核
关节结核是结核分枝杆菌侵犯关节所引起的慢性特异性炎症,可出现乏力、低热、食欲减退等症状。结核分枝杆菌侵袭关节会引起滑膜增生、渗出,从而诱发疼痛。对于关节结核,需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节受累为主的自身免疫性疾病,主要表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。该病属于慢性进展性疾病,易反复发作,且病情呈持续活动状态。患者可遵照医生的指导使用非甾体抗炎药缓解不适症状,例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内而引起的炎症反应,典型表现为起病急骤、单关节剧痛。高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶析出并沉积于关节内,刺激关节产生炎症反应,进而引发疼痛。若确诊为痛风性关节炎,则需按医嘱使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平,减少痛风发作次数。
建议定期复查,监测髌骨愈合情况以及是否存在其他潜在的问题。必要时,可以在医生指导下完善血液学检查,包括血常规、C-反应蛋白和血沉速度,以评估全身炎症状态。

2024-02-23 02:12

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髌骨骨折 (膝盖损断)

髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中,髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°~15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当,将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限,伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此,髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。

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