首页> 内科> 血液科> 红细胞形态异常是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

红细胞形态异常可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、镰状细胞贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,这些物质参与红细胞的生长发育过程。这使得骨髓造血干细胞无法正常分化成熟为成熟的红细胞,进而出现巨幼样变。补充相应维生素B12和/或叶酸制剂,例如维生素B12片、叶酸片,可纠正上述不足状态。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞结构或功能异常,使其容易被破坏而引起的一种血液疾病。其发生与遗传因素有关,可能涉及多种基因的突变。对于遗传性溶血性贫血,需要针对特定基因进行检测并采取相应的治疗措施,比如地中海贫血可以使用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物进行治疗。
4.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生抗自身红细胞表面抗原的抗体,导致红细胞破坏增加。这种抗体与红细胞表面的抗原结合后,在补体的参与下使红细胞溶解破坏。自身免疫性溶贫患者可在医生指导下使用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应,减轻溶血。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是一种遗传性疾病,由于血红蛋白数量减少或质量下降,导致红细胞变形能力降低,易于凝结成镰刀形,从而阻碍血液循环,引起组织缺氧和疼痛。镰状细胞贫血可通过输血来缓解症状,也可遵医嘱服用羟基脲片、芦可替尼片等药物改善病情。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查以监测红细胞形态异常的情况。饮食中应富含铁、叶酸和维生素B12,如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷物,有助于预防缺铁性贫血和其他相关血液疾病。

2024-02-28 07:40

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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