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儿童性早熟脑垂体瘤怎么治疗
补充说明：儿童性早熟脑垂体瘤怎么治疗
a******W 2022-05-09 19:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童性早熟脑垂体瘤可采取激素替代疗法、化疗、放射治疗、靶向治疗、肿瘤标记物监测等治疗措施。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过给予外源性激素来纠正体内缺乏或异常的情况。例如，可以使用雌激素和孕激素类药物如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等。此方法用于治疗性早熟中由于缺乏某些激素导致的症状。需要在医生指导下使用，并定期评估效果和副作用。
2.化疗
化疗是利用化学药物杀死快速生长的癌细胞的一种方法。非那雄胺和亮丙瑞林是常用的儿童性早熟脑垂体瘤化疗药物。主要适用于恶性垂体腺瘤引起的性早熟。需密切监测血液学参数及内分泌状态。
3.放射治疗
放射治疗通过高能射线破坏癌细胞DNA结构以达到杀灭癌细胞的目的。儿童性早熟脑垂体瘤的放射治疗通常采用伽马刀或直线加速器。对于无法手术切除的良性垂体腺瘤所致性早熟患者是一种有效的姑息性治疗手段。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，阻断肿瘤生长信号通路。常见靶向药包括曲普瑞林和亮丙瑞林。主要用于治疗对其他治疗无效或有禁忌的晚期或复发性性早熟脑垂体瘤患儿。
5.肿瘤标记物监测
肿瘤标志物监测有助于了解病情变化和指导治疗反应。常用指标包括人绒毛膜β亚基和卵泡刺激素。可作为辅助判断儿童性早熟是否由垂体瘤引起以及垂体瘤的活性情况。
性早熟脑垂体瘤的治疗需综合考虑多种因素，除上述提及的方法外，还需注意营养支持治疗，保证充足的睡眠时间，有利于促进机体健康发育。
2024-04-28 08:02
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
多发人群：8岁以前女童、9岁以前男童
典型症状： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
临床检查： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 —— 10000元
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子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于子宫内膜异位症的治疗，也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。
