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高血压晕倒脑出血怎么办
补充说明：高血压晕倒脑出血怎么办
a******W 2022-05-09 19:17
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医生回答(1)
葛翔 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
高血压晕倒脑出血可以采取颅内压增高、脑水肿、脑疝、抗高血压药物、脑血管造影术等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时，应限制液体摄入量、使用利尿剂如以减少脑水肿。 当患者存在严重脑水肿导致颅内压力持续升高时可考虑使用。
2.脑水肿
脑水肿的处理包括控制原发病因、降低颅内压及预防继发性损伤。非手术治疗包括禁盐、补液管理等；必要时会给予皮质类固醇如以减轻炎症反应。 对于急性期脑水肿且无手术指征者，在排除禁忌后可考虑应用。
3.脑疝
脑疝通常需要紧急处理，包括迅速降颅压和稳定生命体征。常用降颅压措施有去甲肾上腺素、甘露醇注射液等；同时需维持血压在正常范围。 在诊断为枕骨大孔疝引起呼吸循环衰竭时，应立即行气管切开，并准备行紧急手术减压。
4.抗高血压药物
抗高血压药通过扩张外周血管或抑制交感神经系统来降低血压。常用的抗高血压药物包括硝苯地平、美托洛尔等。 对于高血压引起的脑出血患者，医生可能会根据具体情况选择合适的抗高血压药物进行治疗。
5.脑血管造影术
脑血管造影术是一种介入放射学检查，利用导管将染料引入脑部血管，以显示血液流动情况。此过程由经验丰富的影像在放射科医师指导下完成。 该技术主要用于评估脑出血的原因，如是否存在动脉瘤或其他异常。对于某些特定病例可能需要进行脑血管造影术以指导进一步治疗。
面对高血压晕倒脑出血的情况，应立即就医并采取紧急医疗措施。在转运途中，应保持患者头部稳定，避免剧烈移动，以防加重脑损伤风险。
2024-02-21 04:17
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