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高血压晕倒脑出血怎么办
补充说明：高血压晕倒脑出血怎么办
a******W 2022-05-09 19:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压晕倒脑出血可以采取颅内压增高、脑水肿、脑疝、抗高血压药物、脑血管造影术等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时，应限制液体摄入量、使用利尿剂如以减少脑水肿。 当患者存在严重脑水肿导致颅内压力持续升高时可考虑使用。
2.脑水肿
脑水肿的处理包括控制原发病因、降低颅内压及预防继发性损伤。非手术治疗包括禁盐、补液管理等；必要时会给予皮质类固醇如以减轻炎症反应。 对于急性期脑水肿且无手术指征者，在排除禁忌后可考虑应用。
3.脑疝
脑疝通常需要紧急处理，包括迅速降颅压和稳定生命体征。常用降颅压措施有去甲肾上腺素、甘露醇注射液等；同时需维持血压在正常范围。 在诊断为枕骨大孔疝引起呼吸循环衰竭时，应立即行气管切开，并准备行紧急手术减压。
4.抗高血压药物
抗高血压药通过扩张外周血管或抑制交感神经系统来降低血压。常用的抗高血压药物包括硝苯地平、美托洛尔等。 对于高血压引起的脑出血患者，医生可能会根据具体情况选择合适的抗高血压药物进行治疗。
5.脑血管造影术
脑血管造影术是一种介入放射学检查，利用导管将染料引入脑部血管，以显示血液流动情况。此过程由经验丰富的影像在放射科医师指导下完成。 该技术主要用于评估脑出血的原因，如是否存在动脉瘤或其他异常。对于某些特定病例可能需要进行脑血管造影术以指导进一步治疗。
面对高血压晕倒脑出血的情况，应立即就医并采取紧急医疗措施。在转运途中，应保持患者头部稳定，避免剧烈移动，以防加重脑损伤风险。
2024-02-21 04:17
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
