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治疗高血压肾病的主要思路
补充说明：治疗高血压肾病的主要思路
a******W 2022-05-09 19:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗高血压肾病的主要思路是通过降压治疗、控制蛋白尿、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等方法来缓解病情。
1.降压治疗
通过降低血压来减轻肾脏负担，延缓肾脏疾病进展。适用于存在高血压且伴有肾功能不全的患者。
2.控制蛋白尿
减少尿液中的蛋白质流失，保护肾脏功能。对于有蛋白尿的患者，可通过饮食调整、服用降压药等方式实现。
3.利尿剂
增加尿液排出，缓解水肿及高血压症状。主要针对存在液体潴留的患者群体。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
具有扩张血管的作用，可降低血压和改善肾小球血流动力学。主要用于原发性高血压以及合并慢性心力衰竭的患者。
5.钙通道阻滞剂
通过阻止钙离子进入细胞内，使心脏舒张，降低血压。适用于各种类型的高血压，尤其是老年收缩期高血压。
在治疗高血压肾病的过程中，应定期监测血压和肾功能指标。若病情持续恶化，可能需要调整治疗方案，如联合使用其他降压药物或免疫调节治疗等。
2024-04-07 03:19
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
多发人群：高血压患者
临床检查：尿常规 血尿酸 尿浓缩与稀释功能试验 尿β2微球蛋白 放射性核素肾扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
