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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿四肢抖动抽搐可能是维生素B6依赖综合征、低血糖症、电解质紊乱、脑白质发育不全、遗传代谢障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素B6依赖综合征
维生素B6依赖综合征是由于体内缺乏维生素B6导致神经系统功能异常而出现的一系列临床表现。补充维生素B6是主要治疗方法,如口服维生素B6片、注射用甲钴胺等药物进行治疗。
2.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,会导致大脑缺乏足够的能量供应,引起四肢抖动和抽搐等症状。轻至中度低血糖可通过饮食调整来缓解,重度低血糖需及时静脉注射葡萄糖溶液。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加,进而引发肢体抽搐的现象。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充电解质平衡剂,例如氯化钠注射液、复方氯化钾铝镁片等。
4.脑白质发育不全
脑白质发育不全是遗传因素引起的中枢神经系统疾病,会影响神经信号传导,从而引起运动障碍。针对此病的治疗主要是对症支持疗法,可遵医嘱使用营养脑细胞的药物,比如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等。
5.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍由基因突变引起,导致机体无法正确代谢某些物质,影响神经系统的发育和功能。治疗可能涉及应用特定的酶替代疗法或基因治疗方案,如利鲁唑片、依达拉奉注射液等。
建议密切监测患儿的生命体征,定期评估生长发育状况。必要时,应进行血生化分析、头颅超声波检查以及基因检测以排除潜在的遗传代谢障碍。

2024-04-14 08:26

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新生儿四肢抖动

新生儿神经发育尚不成熟,神经纤维的髓鞠发青不完全,故“绝缘”不良。当某一条神经受到剌激后,兴奋可同时传导给邻近的神经纤维而造成短暂“短路”现象,即使是较轻微剌激也可能带来宝宝明显的手脚抖动。随着宝宝成长,神经系统不断发育,鞠膜逐渐完善,“绝缘”功能也相应健全。一般宝宝生长到4 -5个月后,这种现象会自然地慢慢消失。

  • 症状起因:由于新生儿大脑皮质尚未完全发育,肢体活动主要受皮质下中枢的控制,由此而出现不自觉、无目的的抖动,属于正常现象。随着大脑的发育成熟,逐步由大脑皮质取代皮质下中枢来控制肢体活动,肢体的不自主抖动便会逐渐消失。

  • 可能疾病:新生儿惊厥  新生儿反应低下  

  • 常见检查: 脑神经检查  

  • 就诊科室:儿科、神经

适用药品

卡左双多巴控释片

1.原发性帕金森氏病。2.脑炎帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒)。4.服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化(“渐弱”现象),峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调,或有类似短时间运动障碍现象的患者,可减少“关”的时间。

糖尿乐片

滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮多尿、四肢无力等症,降低血糖尿糖

腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)

1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。

维生素B6注射液

1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加:妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病(胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症)、充血心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病(如酒精中毒伴硬化)、肠道疾病(乳糜泻、热带口炎肠炎、局限性肠炎、持续腹泻)、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。

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