发病时间：不清楚
西比灵引起椎体外系反应怎么办
补充说明：西比灵引起椎体外系反应怎么办
a******W 2022-04-23 20:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
西比灵引起椎体外系反应时，可以考虑使用苯海索、抗胆碱药、镇静剂、神经调节、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或加重，应立即就医以获得专业治疗。
1.苯海索
苯海索能阻断中枢多巴胺受体，减轻由西比灵引起的锥体外系症状。通常口服给药，剂量依医嘱而定。此药物适用于缓解西比灵所致的运动障碍等锥体外系副作用。需注意心血管疾患患者慎用。
2.抗胆碱药
抗胆碱药通过降低中枢神经系统中乙酰胆碱的作用来减少其对黑质-纹状体通路的兴奋作用，从而改善由西比灵引起的锥体外系反应。常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。这类药物可用于治疗由西比灵诱发的肌肉僵硬、震颤等症状。在使用时应注意观察患者的意识状态及瞳孔变化。
3.镇静剂
镇静剂可以抑制大脑皮层的过度活动，减轻由西比灵引起的焦虑、不安等症状。常用的镇静剂有地西洋、氯硝西泮等。对于因西比灵导致的失眠、情绪不稳等情况具有一定的效果。但须遵医嘱合理用药。
4.神经调节
神经调节通过电刺激或药物干预来调整异常放电模式，可能有助于改善由西比灵引起的某些神经系统副作用。例如，经颅磁刺激或脑电图生物反馈可用于管理相关效应。该策略适用于特定类型的西比灵相关神经紊乱。实施前应评估风险与收益，并考虑个体差异。
5.针灸治疗
针灸可调节大脑功能，缓解由西比灵引起的某些不适感，如恶心呕吐。选择穴位遵循中医辨证论治原则，如内关穴、足三里穴等。适合于辅助治疗西比灵引起的消化道副作用。施术过程中要密切观察患者反应，防止晕针及其他意外情况发生。
针对西比灵引起的椎体外系反应，建议及时停用西比灵，并向医生咨询是否需要更换其他非典型抗精神病药物以控制病情。
2024-04-08 08:43
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
