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生完孩子后一咳嗽就漏尿怎么回事
补充说明：生完孩子后一咳嗽就漏尿怎么回事
a******W 2022-05-11 14:04
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医生回答(1)
秋默静 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
生完孩子后一咳嗽就漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、盆腔器官脱垂、子宫脱垂等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中骨盆肌肉和阴道周围组织损伤导致肌肉功能减弱，无法控制尿液流出。可通过盆底肌康复训练如提肛运动来改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，会导致膀胱括约肌功能障碍，引起尿频、尿急、尿痛等症状。当患者出现咳嗽时，腹内压增高，从而诱发尿失禁的发生。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口排出通道中的任何部位被堵塞，导致尿液不能顺利排出来。若此时存在尿路梗阻，则会引起膀胱过度膨胀，使膀胱逼尿肌过度扩张，进而导致尿液不自主地从尿道中溢出。对于轻度的下尿路梗阻，可以通过定时排尿缓解症状，严重者则需要手术治疗，比如经尿道膀胱镜下前列腺电切术。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是盆底支持组织受损导致盆腔内脏器下移所致，容易造成尿道黏膜膨出，增加尿道阻力，导致咳嗽时腹压升高而发生尿失禁。可在医生指导下通过盆底肌锻炼、生物反馈疗法等方式加强盆底肌肉力量，减少尿失禁的发生。
5.子宫脱垂
子宫脱垂是因为盆底肌肉和韧带松弛导致子宫下垂，压迫或刺激膀胱和尿道，引起尿失禁的症状。建议患者及时就医，在专业医生的指导下进行针对性处理，如阴道前壁修补术、主韧带缩短术等。
产后女性应关注身体变化，定期进行盆底肌肉评估和泌尿系统检查，以早期发现并处理相关问题。必要时，应在医师指导下服用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等，以减轻咳嗽对尿道的影响。
2024-04-06 18:00
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