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痔疮手术后肛瘘是怎么回事
补充说明：痔疮手术后肛瘘是怎么回事
a******W 2022-05-11 14:05
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医生回答(1)
吴烁 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
痔疮手术后肛瘘可能是由术后切口感染、术后继发性出血、术后肛门括约肌功能不全、术后肛管直肠狭窄、术后肛门括约肌痉挛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后切口感染
术后切口感染是由于细菌侵入未完全愈合的伤口引起的炎症反应。这可能导致红肿、疼痛和渗出。抗生素治疗是主要手段，如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.术后继发性出血
术后继发性出血通常发生在手术部位血管结扎不彻底的情况下，导致再次出血。严重时可引起贫血等症状。患者可在医生指导下使用维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等止血药物进行止血处理。
3.术后肛门括约肌功能不全
术后肛门括约肌功能不全是由于手术对括约肌造成损伤或破坏，导致其无法正常收缩和控制排便。可通过提肛运动来加强肛门括约肌的功能恢复，每天定时做提肛运动，每次收缩4-6秒，然后放松休息，反复进行30次左右。
4.术后肛管直肠狭窄
术后肛管直肠狭窄是由手术过程中对肛管直肠壁的过度压迫或切除过多所致，使肛管直径变小。轻度狭窄可以通过扩肛疗法缓解，重度则需考虑手术治疗，如挂线术、肛门成形术等。
5.术后肛门括约肌痉挛
术后肛门括约肌痉挛可能由手术创伤、局部神经反射异常等原因引起，导致肛门括约肌持续收缩。可以遵医嘱使用肌肉松弛剂，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物以减轻痉挛。
术后应定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议进行肛周超声检查或直肠镜检，以评估术后恢复情况。
2024-02-11 18:48
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