发病时间：不清楚
弥散性血管内凝血的病因最多见的是
补充说明：弥散性血管内凝血的病因最多见的是
a******W 2022-05-11 14:14
弥散性血管内凝血 恶性肿瘤 遗传性凝血因子 血友病A 血友病B
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医生回答(1)
余仙如 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
弥散性血管内凝血的病因最多见的是遗传性或获得性凝血因子缺乏、感染、恶性肿瘤、手术及外伤、产科异常等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.遗传性或获得性凝血因子缺乏
遗传性或获得性凝血因子缺乏是指由于基因突变或后天因素导致血液中某种或多种凝血因子减少或功能障碍，无法正常止血，引起出血倾向。对于遗传性凝血因子缺乏，可以考虑使用凝血因子替代疗法进行治疗，如血友病A患者可注射凝血因子Ⅷ制剂，而血友病B患者则需接受凝血因子Ⅸ制剂注射。
2.感染
感染会导致炎症反应加剧，释放促炎细胞因子和蛋白水解酶，这些物质能够激活凝血系统并促进纤维蛋白溶解，从而引发DIC。DIC感染期的治疗主要是针对原发感染灶的控制，同时预防继发性出血。例如，医生可能会给予广谱抗生素以治疗细菌感染，如青霉素、头孢菌素等。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤通过直接侵犯周围组织、产生坏死碎片以及分泌促凝物质等多种途径诱发DIC。化疗是常见的恶性肿瘤治疗方法之一，但同时也可能诱发DIC。为降低风险，可采取预防性抗凝策略，在化疗期间监测D-二聚体水平。
4.手术及外伤
手术及外伤会造成组织损伤和微血管破裂，导致凝血因子和血小板丢失，进而触发凝血瀑布反应，引发DIC。对于术后DIC高危人群，临床医师应密切监测患者的凝血功能指标，并酌情使用抗纤溶药物如氨甲苯酸来改善预后。
5.产科异常
产科异常包括胎盘早剥、羊水栓塞等情况，这些都可能导致凝血功能障碍，引起DIC的发生。处理产科异常时，需要迅速识别并立即处理凝血功能障碍。输注新鲜冷冻血浆是一种常用的治疗手段，可补充缺失的凝血因子。
建议定期进行血常规、血小板计数和凝血功能检测，以便早期发现凝血功能异常。必要时，还可遵医嘱进行DIC相关实验室检查，如D-二聚体测定、纤维蛋白降解产物检测等。
2024-01-29 15:44
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氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
