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儿童肥胖导致高血压的原因
补充说明:儿童肥胖导致高血压的原因
a******W 2022-05-11 14:15
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儿童肥胖导致高血压可能是由遗传因素、饮食习惯不当、运动不足、睡眠呼吸暂停综合征、糖皮质激素诱导的向心性肥胖等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
肥胖症具有一定的家族聚集性,可能受遗传影响。如果父母或其他亲属有肥胖症病史,则子女患肥胖症的风险增加,进而引起血压升高。针对遗传因素引起的肥胖,可通过调整生活方式、平衡膳食结构等非药物方式干预体重,减少遗传风险。
2.饮食习惯不当
不良饮食习惯会导致能量摄入过多,长期积累导致超重和肥胖,从而引起血压上升。改善儿童的饮食结构,提倡低脂、低盐饮食,限制高热量食物如薯片、糖果等的摄入量,以减轻体重并预防高血压的发生。
3.运动不足
久坐不动的生活方式会导致脂肪堆积,当脂肪在腹部大量堆积时就会形成内脏型肥胖,此时腹壁后方的大血管周围也会出现脂肪细胞浸润,使大血管舒张压降低而形成假性高血压状态。建议孩子每天进行中度的体育锻炼,如跳绳、游泳等,有助于消耗多余脂肪,维持正常体重,预防高血压的发生。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于气道阻塞,在睡眠状态下会出现反复的呼吸暂停现象,每次发作都伴随着短暂的窒息,这种频繁的缺氧状态会引起交感神经系统的过度激活,导致心率加快和血压升高。对于睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压,可以考虑使用持续气道正压通气机来保持气道通畅,减少呼吸暂停次数,缓解高血压的症状。
5.糖皮质激素诱导的向心性肥胖
糖皮质激素通过促进脂肪分解和抑制肌肉蛋白质合成的作用,导致体内脂肪重新分布,向心性肥胖,进而引起血压升高。对于由糖皮质激素诱导的向心性肥胖所致的高血压,可遵医嘱停用或减少糖皮质激素剂量,同时采取健康饮食和适量运动来控制体重。
肥胖儿童需要关注营养状况,定期监测身高、体重指数以及血压水平。必要时,医生可能会建议进行血脂检测、血糖水平评估以及睡眠研究以全面了解病情。
2024-04-05 13:19
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肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。
症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病:内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查: 肝脏B超 糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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