首页> 外科> 骨科> 关节检查> 骶髂关节检查正常,但为什么疼

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骶髂关节检查正常,但疼可能是腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫邻近的神经根时,会导致腰部疼痛和下肢放射痛。这可能是由于外伤、遗传因素导致的退行性变引起的。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和周围关节,可引起腰背部持续性钝痛、晨僵等症状。此病是免疫介导的炎症反应累及骶髂关节所致。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,其原因主要是久坐不动、长时间弯腰工作等,这些都可能导致局部血液循环不畅,从而引发疼痛。建议患者适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼,有助于增强腰背肌力量,减少复发几率。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、创伤骨折、韧带增厚等原因导致,使椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,进而出现腰痛、腿痛等症状。对于存在明显神经功能障碍的患者,手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性后路椎管减压植骨融合内固定术等。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是因为先天发育不良、外伤等因素导致相邻两节腰椎骨之间发生错动,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时会对周围的软组织产生刺激,引起腰部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下通过牵引疗法的方式改善不适症状,也可以佩戴支具保护。
针对骶髂关节疼痛,应避免剧烈运动以减轻关节负担,同时注意休息,必要时可采取热敷促进血液循环。建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况,以便制定合适的治疗方案。

2024-03-30 12:25

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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