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右手经常握拳无力是什么原因
补充说明：右手经常握拳无力是什么原因
a******W 2022-05-11 18:41
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医生回答(1)
隗河 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
右手经常握拳无力可能是肌无力症、颈椎病、腕管综合征、糖尿病性周围神经病变、多发性肌炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致肌肉或神经功能障碍，从而引起握拳无力的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力。当患者试图握紧拳头时，会出现明显的无力感。新斯的明试验有助于诊断肌无力症，通过口服新斯的明后观察患者握力是否有所改善来判断是否存在乙酰胆碱受体抗体介导的免疫性疾病。
2.颈椎病
颈椎病压迫局部神经根，可引起上肢麻木、疼痛和无力等症状，进而出现握拳无力的情况。非手术疗法包括牵引、制动、物理疗法等，必要时也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.腕管综合征
腕管综合征是由正中神经在腕管内受压引起的，会导致手部肌肉萎缩和力量下降，从而影响握拳能力。患者可在医生指导下进行封闭注射或者针刀松解术等方法来减轻炎症和压力，以恢复神经传导功能。
4.糖尿病性周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受损，影响运动神经纤维的功能，使支配肌肉的神经失去正常传导功能，继而导致握拳无力。患者需要控制好血糖水平，可通过饮食调整如低糖饮食以及适量运动如慢跑等方式控制血糖，同时需定期监测血糖值并按时服用降糖药如二甲双胍等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及横纹肌，临床表现为不同程度的肌肉无力和肌肉炎症。若炎症反应波及到手臂肌肉，则可能导致握拳无力的现象发生。患者可以遵照医生的意见使用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
针对握拳无力的症状，建议患者及时就医进行神经电生理检查、血清肌酶检测以及肌肉活检等，以便进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
2024-01-29 08:39
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