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腹股沟淋巴结肿大痒是怎么回事
补充说明：腹股沟淋巴结肿大痒是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:42
腹股沟淋巴结肿大 寄生虫感染 溃疡性结肠炎 结核病 巨球蛋白血症
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹股沟淋巴结肿大痒可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入腹股沟淋巴结，导致局部炎症和组织反应，引起淋巴结肿大和瘙痒。针对特定寄生虫的抗寄生虫药物如吡喹酮、阿苯达唑等可用于治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病，在病变活动期时，由于炎症因子刺激，会导致患者出现腹股沟淋巴结肿大的现象。同时还会伴有腹泻、黏液脓血便等症状。美沙拉嗪是常用的5-氨基水杨酸衍生物，适用于溃疡性结肠炎的维持缓解期，可减轻结肠炎症，从而改善病情。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时可能会发生腹股沟淋巴结结核，表现为结节状肿块伴疼痛和发热。利福平、异烟肼等抗结核药物可用于结核病的治疗，需遵循医嘱进行长期使用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在血液中积累形成M蛋白，进而导致淋巴结肿大。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可以抑制肿瘤细胞的增长，但需要密切监测副作用。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种B细胞恶性肿瘤，癌细胞在腹股沟淋巴结处增殖，导致淋巴结肿大和瘙痒。化疗是主要的治疗方法，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等，能够杀死快速分裂的癌细胞。
建议定期复查腹部超声以监测腹股沟淋巴结的变化，必要时还可遵医嘱进行活检以确定具体的诊断。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能带有寄生虫的水源和食物，以减少寄生虫感染的风险。
2024-03-11 08:49
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淋巴结肿大非常多见，常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此，腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变，也包括全身性疾病。
症状起因：腹股沟淋巴结肿大的几个原因。一、慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。二、结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外，还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。三、恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤可见于任何年龄组，其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 杨梅疮 坏死性淋巴结炎 淋球菌感染 肠系膜淋巴结结核
常见检查： 肿瘤前哨淋巴结显像
就诊科室：普外科
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适用于敏感菌引起的下列各种感染： 1．呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。 2．泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。 3．骨科：骨髓炎等。 4．寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。 5．其他：皮肤软组织感染。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
