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肝硬化腹水肚脐眼流水怎么办
补充说明：肝硬化腹水肚脐眼流水怎么办
a******W 2022-05-11 18:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水肚脐眼流水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输等方法进行治疗。如果症状没有改善或病情加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括、螺内酯等。对于轻度至中度腹水患者有效，可缓解症状，但长期使用需监测电解质平衡。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内积液直接引流出体外的一种手段，可以迅速减轻腹胀和压力。主要针对严重腹水或伴有感染等情况时使用，需在无菌条件下由专业医生操作。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程，适用于晚期肝硬化。手术复杂且风险较高，需要匹配供体及术后终身服用免疫抑制药物。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下从颈部插入一根导管进入肝门静脉分支，建立一条新的血液通道，以减轻门脉高压引起的并发症。主要用于改善门脉高压相关并发症如食道静脉曲张破裂出血等问题。
5.腹水超滤回输
腹水超滤回输利用自身腹膜作为透析器清除水分和废物，并将净化后的液体回输至体内。此方法适合管理难治性腹水，能提供持续稳定的容量控制。
在处理肝硬化腹水伴肚脐眼流水时，应避免剧烈运动以减少腹压增高，同时注意休息，保证充足睡眠。饮食上宜选用低盐、易消化吸收的食物，避免酒精摄入，以免加重肝脏负担。
2024-02-15 00:52
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
