首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 肌肉痉挛> 脊髓损伤肌肉痉挛原因

医生回答(1)

王盈森 主治医师 三甲

擅长:风湿免疫科

提问

脊髓损伤后肌肉痉挛可能由脊髓震荡、脊髓挫伤、脊髓水肿、脊髓出血或脊髓压迫症引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.脊髓震荡
脊髓震荡是由于外力作用导致脊髓暂时性功能障碍,未引起器质性损害。此时脊髓血供中断,神经细胞受损后出现短暂性的兴奋性增高,进而诱发肌肉痉挛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行镇痛和抗痉挛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.脊髓挫伤
脊髓挫伤是指暴力作用使脊髓组织受到挤压或撕裂,导致局部血液循环受阻,缺血缺氧而发生坏死。挫伤部位周围软组织肿胀,刺激相邻的脊髓组织产生异常放电,从而引起肌肉痉挛。对于脊髓挫伤的患者,建议遵照医生的意见服用营养神经药物促进恢复,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.脊髓水肿
脊髓水肿是因为脊髓遭受创伤或炎症反应引起的液体积聚,导致脊髓内部压力升高,刺激邻近的神经根,引发肌肉痉挛。针对脊髓水肿的情况,可以考虑在医师指导下使用脱水降颅压药物缓解不适症状,例如、甘露醇注射液等。
4.脊髓出血
脊髓出血指血液进入脊髓实质内,导致局部血管破裂,引起急性脊髓水肿和压迫,当脊髓充血时,会导致脊髓神经元过度兴奋,从而引起肌肉痉挛。对于脊髓出血的处理,应立即就医并采取紧急医疗措施,包括稳定生命体征、控制出血源以及预防继发性损伤,如颅内高压等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由外部因素直接或间接地压迫脊髓所致,压迫使得脊髓血液循环受阻,缺血缺氧状态持续存在,进一步加重了脊髓损伤的程度,导致肌肉痉挛的发生。对于患有脊髓压迫症的患者,需要及时前往医院接受手术治疗,通过减压术来解除对脊髓的压迫,常用方法有椎板切除术、椎间盘摘除术等。
脊髓损伤患者应避免剧烈运动,以免加重肌肉痉挛,同时注意保持良好的姿势,以减少脊柱负担。必要时,可在专业人员指导下进行康复训练,如渐进性肌肉松弛法,以改善肌肉紧张状况。

2024-04-23 08:52

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