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脊髓损伤肌肉痉挛原因
补充说明：脊髓损伤肌肉痉挛原因
a******W 2022-05-12 18:46
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医生回答(1)
王盈森 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
脊髓损伤后肌肉痉挛可能由脊髓震荡、脊髓挫伤、脊髓水肿、脊髓出血或脊髓压迫症引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.脊髓震荡
脊髓震荡是由于外力作用导致脊髓暂时性功能障碍，未引起器质性损害。此时脊髓血供中断，神经细胞受损后出现短暂性的兴奋性增高，进而诱发肌肉痉挛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行镇痛和抗痉挛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.脊髓挫伤
脊髓挫伤是指暴力作用使脊髓组织受到挤压或撕裂，导致局部血液循环受阻，缺血缺氧而发生坏死。挫伤部位周围软组织肿胀，刺激相邻的脊髓组织产生异常放电，从而引起肌肉痉挛。对于脊髓挫伤的患者，建议遵照医生的意见服用营养神经药物促进恢复，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.脊髓水肿
脊髓水肿是因为脊髓遭受创伤或炎症反应引起的液体积聚，导致脊髓内部压力升高，刺激邻近的神经根，引发肌肉痉挛。针对脊髓水肿的情况，可以考虑在医师指导下使用脱水降颅压药物缓解不适症状，例如、甘露醇注射液等。
4.脊髓出血
脊髓出血指血液进入脊髓实质内，导致局部血管破裂，引起急性脊髓水肿和压迫，当脊髓充血时，会导致脊髓神经元过度兴奋，从而引起肌肉痉挛。对于脊髓出血的处理，应立即就医并采取紧急医疗措施，包括稳定生命体征、控制出血源以及预防继发性损伤，如颅内高压等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由外部因素直接或间接地压迫脊髓所致，压迫使得脊髓血液循环受阻，缺血缺氧状态持续存在，进一步加重了脊髓损伤的程度，导致肌肉痉挛的发生。对于患有脊髓压迫症的患者，需要及时前往医院接受手术治疗，通过减压术来解除对脊髓的压迫，常用方法有椎板切除术、椎间盘摘除术等。
脊髓损伤患者应避免剧烈运动，以免加重肌肉痉挛，同时注意保持良好的姿势，以减少脊柱负担。必要时，可在专业人员指导下进行康复训练，如渐进性肌肉松弛法，以改善肌肉紧张状况。
2024-04-23 08:52
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