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肝内胆管癌病人临终4大症状
补充说明：肝内胆管癌病人临终4大症状
a******W 2022-05-12 18:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管癌病人临终时可能会出现黄疸、腹痛、乏力、消瘦、消化道出血等症状，这些症状可能提示病情进展，建议及时就医。
1.黄疸
肝内胆管癌患者由于肿瘤压迫或侵犯肝内的毛细胆管和小胆管，导致胆汁排泄受阻，血清胆红素升高，进而引发皮肤、巩膜等部位出现黄染现象。主要表现为皮肤、黏膜、巩膜等部位的黄色染色，有时可伴有瘙痒。
2.腹痛
肝内胆管癌可能会导致肝脏组织受到刺激和损伤，从而引发炎症反应和疼痛感。疼痛通常位于右上腹部，可能呈持续性或阵发性，有时可放射至肩背部。
3.乏力
当肝内胆管癌发展到一定程度时，会严重影响肝脏的功能，导致其合成、解毒以及分泌功能下降，影响机体正常代谢，从而引起乏力的症状。这种乏力往往是一种全身性的感觉，伴随着精神萎靡、疲劳不堪等症状。
4.消瘦
肝内胆管癌患者的食欲减退、恶心呕吐等不适症状会导致营养摄入不足，长期如此就会引起体重下降。体重减轻往往是逐渐发生的，可能伴随有肌肉量减少和脂肪流失。
5.消化道出血
肝内胆管癌晚期时，由于门脉高压症，可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血。此外，如果肿瘤侵犯了胆管壁，会引起胆道出血。出血通常突然发生，表现为呕血或黑便，严重时可能出现失血性休克。
针对上述症状，可以进行血液学检查以评估肝功能是否异常，包括肝功能测试和胆红素水平检测。影像学检查如超声波、CT扫描或MRI也可用于诊断肝内胆管癌及其扩散情况。对于肝内胆管癌，主要是手术切除肿瘤，配合放疗、化疗等方式辅助治疗。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，确保充足的睡眠时间，有助于缓解症状并提高生活质量。
2024-02-01 17:53
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
