发病时间：不清楚
背上出汗手冰凉怎么回事
补充说明：背上出汗手冰凉怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
万轩彤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
背上出汗手冰凉可能是由甲状腺功能减退、自主神经系统紊乱、低血糖症、糖尿病、肾上腺皮质功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，导致体温下降和血液循环减缓。这会导致手脚末端供血不足，进而出现手脚冰凉的情况。针对甲减的治疗方法包括甲状腺激素替代疗法，如口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，可以改善甲状腺激素水平，缓解相关症状。
2.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱可能导致血管收缩异常，影响血液循环，从而引起局部温度变化，出现背汗手凉的现象。一般可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等药物调节自主神经功能，有助于缓解不适症状。
3.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起，会导致血液中的葡萄糖含量降低，使交感神经系统兴奋性增加，促进肾上腺素分泌增多，提高血糖浓度以维持大脑和其他组织器官的能量供应。此时由于高浓度的肾上腺素作用于皮肤上的α-肾上腺能受体，使毛细血管收缩，周围血管扩张，回心血量减少，心排出量降低，外周阻力增大，血压下降，继而出现出汗、手足发凉等症状。轻度低血糖发作时，可通过食用含快速吸收碳水化合物的食物来纠正低血糖状态，如糖果、巧克力等；严重者需及时就医补充电解质溶液或静脉注射葡萄糖注射液。
4.糖尿病
糖尿病患者长期存在的高血糖，会导致植物神经损害，自主神经受损后会引起汗腺分泌异常，同时自主神经对血管的调控能力减弱，导致局部血液循环障碍，进而表现为出汗异常且伴随四肢冰冷的症状。对于新诊断的2型糖尿病患者，可以通过生活方式干预和口服降糖药控制血糖，常用药物有盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响机体对压力的反应，导致肾上腺皮质激素分泌不足，从而使身体无法有效地应对压力和应激反应。当身体处于应激状态下，会释放去甲肾上腺素和肾上腺素，这些激素能够提高心率和血压，同时也会影响到汗腺的分泌，导致出汗和手足冰冷。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要补充肾上腺皮质激素，例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。但用药需谨慎，遵循医生指导。
建议关注自身的精神状态，保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，以减轻自主神经系统的负担。必要时，可以进行甲状腺功能测定、血糖监测以及电解质分析等实验室检测，以进一步评估病情。
2024-02-21 18:11
举报向医生提问
