首页> 外科> 脊柱外科> 腰骶部疼腿麻是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰骶部疼痛伴有腿麻可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射。非手术疗法包括牵引、物理疗法、穿戴支具等;严重者需微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄症
由于先天发育异常或者退行性变引起腰椎管狭窄,使神经受压而出现腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。必要时可通过开放手术扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是剧烈运动之后会导致腰部肌肉过度拉伸,从而诱发局部炎症反应,刺激周围神经产生疼痛以及麻木的症状。建议患者卧床休息,也可通过按摩、针灸等方式放松肌肉。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育不良、外伤等原因所致,此时可能会导致神经受到压迫,进而引起腰骶部疼痛并伴有腿部麻木的情况发生。对于轻度的不全滑脱,可以尝试使用弹性腰围带进行固定,也可以遵照医生的意见佩戴支具保护。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为急性损伤、慢性劳损等因素导致关节软骨面损伤,关节稳定性下降,关节错位,关节周围的韧带松弛,关节活动范围增大,关节间隙增宽,关节不稳定,关节负重不平衡,关节软骨磨损加剧,最终导致关节退行性病变的发生。针对此类病症,临床上一般采用热敷的方式促进血液循环,还可以配合医生通过手法复位的方式来进行处理。
日常生活中应避免久坐久站,减少弯腰负重,以免加重腰骶部负担。建议定期进行MRI或CT扫描以监测病情变化,及时发现并处理可能的问题。

2024-02-27 02:37

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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