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重症肌无力出现呼吸困难怎么办?
补充说明：重症肌无力出现呼吸困难怎么办?
2022-10-14 11:53
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
重症肌无力患者一旦出现呼吸困难，应立即进行气管插管或切开，并使用人工呼吸器辅助呼吸。
应根据不同类型的危象采取不同的治疗方法，如需要增加新斯的明剂量的肌无力危象、胆碱能危象、抗抑郁危象等。应暂停应用抗胆碱酯酶药物，观察一段时间后，再恢复应用抗胆碱酯酶药物，同时给予对症治疗。危象是重症肌无力的危急状态，病死率可达50%。无论哪种危象，除了以上特殊处理外，还需要以下处理：一、保持呼吸道通畅，加强排痰，防止窒息。第二，积极控制感染，选择有效、足量、非阻断性的神经肌肉接种抗生素，控制肺部感染。第三，肾上腺皮质激素治疗。
要保证充足的休息，避免疲劳，宜在休息后虚弱症状较轻的早晨锻炼，并自我调节运动量，以省力、不感到疲劳为原则。
2022-10-25 16:38
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