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特发性间质性肺炎怎么区分
补充说明：特发性间质性肺炎怎么区分
2023-06-21 14:04
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精选回答(1)
郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
特发性间质性肺炎可以通过症状、病因、胸部X线等进行区分。特发性间质性肺炎是一组以肺部组织病变为突出表现的疾病，常见于中老年男性，以进行性呼吸困难为主要症状。
1、症状
特发性间质性肺炎的症状主要表现为进行性呼吸困难，患者在活动后症状会加重，并伴有咳嗽、乏力、体重下降等症状，病情严重的患者还会出现发绀、胸痛等症状。
2、病因
特发性间质性肺炎可能是由于环境因素、病毒感染、免疫因素等原因导致，其中环境因素是指患者长期处于有毒的环境中，如粉尘、有害气体等，而病毒感染是指患者在病毒感染后，机体免疫力会出现下降的情况，从而诱发特发性间质性肺炎。
3、胸部X线
特发性间质性肺炎的患者在进行胸部X线检查时，会发现肺部出现斑片状阴影，并且病情会随着病情的发展而逐渐加重，进行胸部X线检查时，还会发现肺部出现蜂窝状改变。
除上述区分外，特发性间质性肺炎还可以通过肺功能检查、血常规检查等进行区分。如果患者确诊为特发性间质性肺炎，可以在医生的指导下口服乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，服用药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，如肺移植术等。建议患者在日常生活中要注意戒烟，避免接触有毒的环境，以免病情加重。
2023-06-25 16:41
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
