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高血压患者发生休克能用肾上腺素吗
补充说明：高血压患者发生休克能用肾上腺素吗
2023-06-21 13:59
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高血压患者发生休克时，可以使用肾上腺素，但应在医生的指导下使用。
肾上腺素是一种直接作用于肾上腺α、β受体的拟交感胺类药，为临床上常用抗休克的血管活性药，用于心室颤动、心脏骤停和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病的治疗，如支气管哮喘、荨麻疹，与局麻药合用有利于局部止血和延长药效。但需注意，肾上腺素使用过量可导致中毒，过敏性休克患者禁用肾上腺素，以免导致病情加重。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。患者多表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。长期高血压可能导致肾脏受损，出现高血压肾病、尿毒症等疾病。患者可遵医嘱使用肾上腺素，收缩血管，提高血压，缓解休克症状。但用药前需注意患者是否存在禁忌症，比如对肾上腺素过敏、心肌梗死、心绞痛等患者禁用。
另外，使用肾上腺素后，患者可能会出现心悸、头晕、恶心、呕吐等不良反应。如果出现上述不良反应，建议患者及时前往医院就诊治疗。
2023-06-25 16:38
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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