发病时间：不清楚
请问宫颈糜烂中度用药疗可以治愈吗？
补充说明：请问宫颈糜烂中度用药疗可以治愈吗？
a******V 2010-08-27 15:01
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精选回答(1)
张宝清 医师 河北威县第二医院
擅长：妇科内科
提问
用药前首先要作全面检查，如果有阴道炎需要先行治疗。
轻度宫颈糜烂可采取局部上药方法：可用1：5000高锰酸钾溶液、聚维酮碘稀释液，日舒安、皮肤康溶液等在上药前作阴道冲洗。
1、10％－20％硝酸银用棉签蘸后涂于糜烂面，每周上药一次，每疗程2－4次。需在医院操作。
2、重铬酸钾溶液：用小棉签蘸药液，均匀涂于糜烂面，上药后禁同房一个月。无效病例可以重复1次。需在医院操作。
3、爱宝疗栓：每枚含聚甲酚磺醛90mg，每日晚间外阴洗净后，将一枚栓剂放入阴道深处，共上药12次为1疗程。月经后复查。本药可使病变组织和柱状上皮的蛋白凝固脱落，对健康组织无损害，且有消炎止血及使创面愈合的作用。
医院专售。
用药期间严禁同房，否则会使治疗前功尽弃。
药物治疗仅适用于轻度或单纯性糜烂者、病变较轻，范围较小病例。重度糜烂用药无效。
当你使用一个疗程药物，转经经血干净后到医院复查，糜烂情况没有任何改善时，需要考虑物理疗法。
物理疗法的各种方法比较：
1、电熨疗法：利用热效应，局部温度达到100摄氏度，使局部病变凝固、坏死、结痂、脱落而修复。适用于糜烂程度较深，糜烂面积较大的病人。治疗后阴道流液，有时呈脓样污秽，直至创面全面愈合为止，大约需要6周时间。
2、冷冻疗法：利用制冷物质快速产生低温破坏细胞及组织治疗宫颈糜烂。一次冷度3分钟，复温5分钟，再冷冻3分钟自然复温后完成一次治疗。冷冻后宫颈表面很快发生水肿，4－6小时后开始流出水样物，其量逐渐增多，3－4天达到高峰，7－10天宫颈表面糜烂组织形成一层膜状痂皮，逐渐脱落，创面慢慢愈合。轻度糜烂4－6周可愈。重度糜烂6－8周可愈。
3、激光治疗：使用二氧化碳激光器治疗糜烂。使糜烂面组织炭化、结痂、痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖，治愈率高。二氧化碳激光使用方法是照射（平均功率密度为1w/cm2）、烧灼、（1－10 w/cm2）、气化（102－104 w/cm2）切割（>104 w/cm2）。激光治疗操作需要注意不要过于深入颈管，以免发生宫颈粘连。治疗后阴道流液，有时呈脓样污秽，直至创面全面愈合为止，大约需要6周时间。推荐使用。
4、微波治疗：微波是一种新型的物理疗法，当微波电极触压局部病变组织时，即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的作用。术毕宫颈创面呈锥形，深约3－5mm ,治疗后平均11周复查，一次治愈率达79％。孕妇患宫颈糜烂不宜采用微波治疗。
5、波姆灯治疗：波姆灯光治疗仪是新型治疗宫颈糜烂的仪器，照射糜烂面至均匀的灰白色为止，术后用抗生素10天。术后1－2月复查，治愈率97％。
6、红外线凝结法：用红外线照射糜烂区，发生3度烫伤，局部组织凝固、坏死、脱落，形成非炎症性表浅溃疡，肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少，术后阴道流液较少，痂膜薄而脱落快。
7、LEEP刀亦称超高频电波刀：是经由电极尖端产生6.0兆HZ的高频电波，于接触身体后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热，以完成宫颈糜烂处理。优点是可以达到非常精细的手术效果。不会产生组织拉扯、炭化现象、对周围组织伤害小。疼痛感小、留下疤痕的机会小。手术时间短，平均3-5分钟，操作简单，痛苦小。
8、消融刀（BBT）又称自凝刀微创技术：是在B超的动态观察和引导下，通过自凝刀将射频治疗源经过阴道、宫颈等自然腔道，准确定点地介入到人体的局部病变部位，自动精确的控制其治疗功率、时间和治疗范围，使病变局部组织产生生物高热效应，然后使糜烂面发生凝固、变性和坏死，或使子宫内膜的病变组织得以消融，最后被正常组织吸收或自动排出。射频是一种频率很高的正弦交流电，以全波的形式出现，所以对组织没有电解作用。对人体组织有较强的穿透力，热效率高，剂量交易掌握，操作技术简便，治疗剂量的射频波段（中波、短波、超短波）对人体无不良影响。
9、超声波： 即聚焦妇科超声治疗系统（海极星、海扶等），它利用超声具有良好的组织穿透性和定位性，能将能量透过表层组织，聚焦于特定深度的靶区组织，利用其热效应、机械效应、空化效应等生物学效应，使病变组织吸收能量而快速升温，并产生生化反应，最终使病变组织变性、促进组织重建和微循环改善而使病变组织得以康复。 聚焦超声治疗操作简便易行，快速完成治疗，一般照射一次即能达到治疗目的，有效率92％。 治疗后患者阴道排液量少，时间短，没有脱痂出血等并发症，病员治疗后恢复较快。
术后7～10天可出现阴道分泌物增多，应告诉患者保持外阴部清洁，半月内禁止骑自行车，2个月内避免盆浴及性生活，术后2个月复查。
2010-08-27 15:07
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闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
消融刀（BBT）又称自凝刀微创技术：是在B超的动态观察和引导下，通过自凝刀将射频治疗源经过阴道、宫颈等自然腔道，准确定点地介入到人体的局部病变部位，自动精确的控制其治疗功率、时间和治疗范围，使病变局部组织产生生物高热效应，然后使糜烂面发生凝固、变性和坏死，或使子宫内膜的病变组织得以消融，最后被正常组织吸收或自动排出。射频是一种频率很高的正弦交流电，以全波的形式出现，所以对组织没有电解作用。对人体组织有较强的穿透力，热效率高，剂量交易掌握，操作技术简便，治疗剂量的射频波段（中波、短波、超短波）对人体无不良影响。
2016-01-19 21:44
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！
轻度宫颈糜烂的症状通常会发生白带增多,颜色发黄,粘稠有异味等现象.根据女性感染的病因体的不同,白带的质,量,色也会发生改变,由于轻度宫颈糜烂的症状不是很明显,因此,经常被女性所忽视。
建议到正规公立医院检查，明确病因情况，对症治疗。生活上多注意一些卫生，治疗期禁止性生活。
2016-01-18 23:43
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
